阴道不规则出血怎么办？

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　　阴道出血是女性生殖器官疾病常见的症状。出血可来自外阴、阴道、子宫颈和子宫内膜但以来自子宫者为比较多。阴道出血量固然可以危及生命，但如良性疾病所致者愈后良好;而出血量少的，也可能是恶性肿瘤的比较早症状，如忽视反而延误治疗引起不良后果。

　　临床表现

　　(1)经量增多：月经量多(>80ml)或经期延长，月经周期基本正常，为子宫肌瘤的典型症状，其他如子宫腺肌病、排卵性月经失调、放置宫内节育器，均可有经量增多。

　　(2)周期不规则的阴道出血：多为无排卵性功能失调性子宫出血，但应注意排除早期子宫内膜癌。性激素药物应用不当或使用避孕药物后也会引起周期不规则阴道出血。

　　(3)无任何周期可辨的长期持续阴道出血：多为生殖道恶性肿瘤所致，首先应考虑宫颈癌或子宫内膜癌的的可能。

　　(4)停经后阴道出血：发生于育龄妇女，应首先考虑与妊娠有关的疾病，如流产、异位妊娠、葡萄胎等;发生于绝经过渡期妇女，多为无排卵性功能失调性子宫出血，但应排除生殖道恶性肿瘤。

　　(5)阴道出血伴白带增多:一般应考虑晚期宫颈癌、子宫内膜癌或子宫黏膜下肌瘤伴感染。

　　(6)接触性出血：于性交后或阴道检查后，立即有鲜血出现，应考虑急性宫颈炎、早其宫颈癌、宫颈息肉或子宫粘膜下肌瘤的可能。

　　(7)经间出血：若发生在下次月经来潮前14-15日，历时3-4日，且血量极少，偶可伴有下腹疼痛和不适，多为排卵期出血。

　　(8)经前或经后点滴出血：月经来潮前数日或来潮后数日，持续极少量阴道褐红色分泌物，可见于排卵性月经失调或为放置宫内节育器的副反应。此外，子宫内膜异位症亦可能出现类似情况。

　　(9)绝经多年后阴道出血：或出血量极少，历时2-3日即净，多为绝经后子宫内膜脱落引起的出血或萎缩性阴道炎;若出血量较多、出血持续不净或反复阴道出血，应考虑子宫内膜癌的可能。

　　(10)间歇性阴道出血性液体：应警惕有输卵管癌的可能。

　　(11)外伤后阴道出血：常见于骑跨伤后，流血量可多可少。

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